Die Haarbalgmilbe
Die Demodexmilbe ist auch unter ihrem deutschen Namen Haarbalgmilbe bekannt.
Arten von Haarbalgmilben
Es gibt zwei bestehende Arten der Haarbalgmilben:
- Die „Längere“, Demodex Folliculorum, die in den Haarfollikeln lebt, und
- die „Kürzere“, Demodex Brevis, die in den Talgdrüsen lebt.
Demodex Folliculorum, die „Längere“
Demodex Brevis, die „Kürzere“
Die Haarbalgmilben sind in der Regel zwischen 100 – 300 Mikrometer lang und für das bloße Auge unsichtbar.
Unter einem Mikroskop lassen sich die Demodexmilben aber gut auffinden. Dazu untersucht man Haut- und Talgproben der betroffenen Hautareale.
Bei Rosacea sieht man vermehrt die Brevis Milbe.
Bei Akne sieht man vermehrt die Folliculorum Milbe.
Oft machen die Demodex Brevis Milben schlimmere Hauterscheinungen als die Folliculorum Art.
Bei einer Co-Infektion mit beiden Arten sieht man oft die extremsten Formen der Rosacea.
Betroffene Hautareale bei Befall mit Haarbalgmilben
Die Haarbalgmilben können auf allen Körperteilen leben, wo es Haarwurzeln und Talgdrüsen gibt. Es kommt nur in speziellen Bereich zur Besiedelung, da diese nicht gleichmäßig über den Körper verteilt sind.
Diese spezifischen Talgdrüsen befinden sich primär im
- Gesicht,
- auf der Brust
- und dem Rücken.
Man findet sie am häufigsten im Gesichtsbereich,
- vor allem auf der Nase,
- Stirn,
- Kinn und Wangen
Die Haarbalgmilben leben ausschließlich in den Talgdrüsen- und follikeln, welche nicht gleichmäßig über den Körper verteilt sind.
Der Milbenbefall von Augen und Kopfhaut
Die Demodexmilbe kann auch in den Wimpernwurzeln leben und der Grund für Blepharitis (Augenrosacea), Juckreiz und Infektionen sein.
Auch die Haarfollikel der Kopfhaut sind oft befallen, was häufig zu Juckreiz führt.
Der Lebensraum der Haarbalgmilben
Diese Bereiche haben die günstigsten Lebens-und Brutbedingungen und bieten den Hautmilben eine optimale Temperatur um zu gedeihen.
Der Befall mit Haarbalgmilben
Bei einer geeigneten Temperatur vermehren und parasitieren die Demodexmilben die Talgdrüsen im Gesicht.
Sie mögen eine feuchte und warme Umgebung und sind in der Dunkelheit am aktivsten.
Der Erstbefall mit Hautmilben
- Die Haarbalgmilben paaren sich auf der Haut und legen dort Ihre Eier ab.
- In den Talgdrüsen entwickeln sie sich zu paarungsfähigen Milben.
- Alle 10 Tage reproduzieren sich die Hautmilben von einer Generation zur nächsten.
- Die erwachsenen Demodexmilben sterben bald nach der Reproduktion.
- Die Leichen verrotten und lösen sich in den Talgdrüsen auf.
Vermehrung der Demodexmilben
Ist die Haut erst befallen verbringen die Haarbalgmilben ihr ganzes Leben in den Talgdrüsen.
Sie reproduzieren sich immer wieder erneut und beeinflussen dort die Haut physikalisch und chemisch mit ihren Exkrementen (Ausscheidungen und aufgelöste „Milbenleichen“).
Dadurch kommt es zu Immunkompetenz und allergischen Reaktionen in einigen Teilen des Hautgewebes.
Exkremente verstopfen die Poren, was zu Mitessern führt – rote Flecken (Akne) brechen aus.
Dieser Prozess bzw. Anfangsstadium ist manchmal bekannter als jugendliche Akne.
Spezielle Milben-Bettwäsche bei Hautmilben
Spezielle Milbenbettwäsche kann zwar vor einem erneuten Befall schützen, aber hat sich die Milbe erst einmal in den Talgdrüsen und Folllikeln eingenistet, reicht diese Maßnahme alleine nicht aus, um die Haarbalgmilben auszurotten.
Ist die Hautmilbe erst mal in der Haut, reproduziert sie sich ständig weiter.
Die Folgen des Befalls mit Haarbalgmilben
Allergische Reaktionen und Entzündungen im Gesicht sind die Folgen des Befalls mit Hautmilben.
Die Ausscheidungen und die Gifte der abgestorbenen Milben führen zu allergischen Reaktionen oder Entzündungen. In schweren Fällen wird die Epidermis oder das Aussehen der Haut dauerhaft verletzt.
Der Mund der Haarbalgmilben ist wie eine scharfe Nadel, die direkt in die Zellen eindringt, um Nährstoffe aufzunehmen, dabei kann die Haut verletzt werden.
Die sichtbaren Symptome eines vermehrten Milbenbefalls
- Narbenähnliche Strukturen ähnlich der Orangenhaut bleiben zurück,
- Haarfollikel Poren sind vergrößert und die Haut wird durch Hyperplasie dicker.
- Manchmal führt die Entzündung sogar zu überflüssigen Tumoren oder
- und der roten verdickten Nase (Hyperplasie).
Lästiger Juckreiz und schlechter Schlaf als Symptome des Milbenbefalls
Nicht nur die sichtbaren Folgen von Entzündungen der Gesichtshaut führen bei Vermehrung der Haarbalgmilben zum Leiden, auch unangenehmer Juckreiz und in Folge unruhige Nächte rauben den Betroffenen den gesunden Schlaf.
Der 5-Stufen-Lebenszyklus der Haarbalgmilben
Entscheidend für den Erfolg:
Will man den Milben „an den Kragen“, müssen die Maßnahmen lange genug durchgeführt werden.
Wenn nötig über mehrere Entwicklungszyklen, um alle, bzw. ausreichend Demodexmilben abzutöten.
Deshalb sollten Sie den Lebenszyklus der Haarbalgmilben kennen.
Die Haarbalgmilben haben einen Entwicklungszyklus (siehe Grafik) von 10 Tagen vom Ei über die Larve, die Nymphe, bzw. Protonymphe, bis zur ausgewachsenen Milbe.
- Die Milben paaren sich auf der Hautoberfläche.
- Nach der Paarung auf der Haut gehen sie in die Haut und legen dort ihre Eier ab.
- Die erwachsenen Demodexmilben sterben bald nach der Reproduktion.
- Nach dem Absterben werden die Leichen flüssig und zersetzen sich in der Haut.
- Die Leichen verrotten und lösen sich in den Talgdrüsen auf,
- während sich schon die neue Population entwickelt.
Leider werden oft die Maßnahmen zum Beseitigen der Hautmilben nicht oft genug oder nicht lange durchgführt.
Es dauert oft mehrere Entwicklungszyklen, bis man die Population ausreichend bekämpft hat.
Vorgehensweise in meiner Praxis bei Patienten mit Haarbalgmilben
In meiner Praxis lasse ich die Patienten 3 Monate! mit einer cremen – beispielsweise mit der DemoDerm Rosacea Basis Pflege.
Die Creme sollte 2 mal täglich aufgetragen werden, morgens und abends.
Weiß man um den Entwicklungszyklus, versteht man oft besser die Maßnahmen und bringt leichter die Disziplin für das Cremen auf.
Die Erstverschlimmerung der Haut
Beim Cremen der Anti-Milben-Creme kann es zu Verschlimmerungen kommen oder die Haut trocknet sehr stark aus. Die abgestorbenen Haarbalgmilben können die Haut kurzfristig überfordern.
Oft sind die Patienten hier verunsichert, ob Sie die Creme weiter anwenden sollen.
Klären Sie Ihre Patienten über die Erstverschlimmerung beim Cremen, z.B. mit DemoDerm, auf.
Jede Reaktion der Haut ist ein Hinweis auf die Hautmilben.
Eine gesunde Haut reagiert nicht auf die Creme.
Im Video „Demoderm Anwendung – Beispiel mit Erstverschlimmerung“ zeige ich ein Beispiel mit Erstverschlimmerung und wie sich die Haut weiter entwickelt hat.
Meine Videos finden Sie auf dem YouTube Kanal der Agenki GmbH.
